為了進(jìn)一步探索晚期肝癌治療方案,SHR-1210-III-310研究(310研究)正式亮相ESMO,并以口頭報(bào)告形式向全球?qū)W者重磅公布結(jié)果:針對(duì)未接受過系統(tǒng)治療的不可切除或轉(zhuǎn)移性肝細(xì)胞癌患者,阿帕替尼+卡瑞利珠單抗(商品名:艾瑞卡)聯(lián)合療法(“雙艾”方案)取得了無進(jìn)展生存期(PFS)5.6個(gè)月,總生存期(OS)22.1個(gè)月的出色結(jié)果,以優(yōu)效標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到本研究PFS和OS雙主要終點(diǎn),且安全性可耐受。
據(jù)了解,艾瑞卡(卡瑞利珠單抗)作為我國自主研發(fā)的PD-1單抗,已經(jīng)在霍奇金淋巴瘤、肺癌、食管癌等多個(gè)癌種獲批適應(yīng)癥,為廣大腫瘤患者提供多種治療選擇。“雙艾”聯(lián)合療法的另一“主角”阿帕替尼,作為小分子TKI抗血管生成藥物,能夠高度特異性地結(jié)合VEGFR-2受體,有效抑制腫瘤組織新血管生成。同時(shí),低劑量阿帕替尼可延長血管正常化時(shí)間,重塑腫瘤免疫抑制微環(huán)境,與卡瑞利珠單抗具有良好的協(xié)同作用。
在此背景下,旨在評(píng)估“雙艾”方案一線治療晚期肝細(xì)胞癌的療效和安全性的310研究得以開展。310研究是一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照、開放性、國際多中心III期臨床試驗(yàn),納入既往未接受過系統(tǒng)治療的不可切除或轉(zhuǎn)移性肝細(xì)胞癌患者543例。兩組受試者分別接受卡瑞利珠單抗(200 mg,iv,q2w)+阿帕替尼(250 mg,po,qd)和索拉非尼(400 mg,po,bid)治療。主要終點(diǎn)是根據(jù)BIRC的RECIST v1.1標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估的PFS和OS。
安全性方面,聯(lián)合治療組的整體安全性良好,發(fā)生率≥20%的不良反應(yīng)主要為高血壓、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)升高、蛋白尿以及谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)等,與索拉非尼對(duì)照組種類一致。本研究結(jié)果證實(shí),對(duì)于未接受過系統(tǒng)治療的不可切除或轉(zhuǎn)移性肝細(xì)胞癌患者,一線艾瑞卡(卡瑞利珠單抗)聯(lián)合阿帕替尼在PFS、OS、ORR方面均展現(xiàn)出顯著的臨床獲益,而且不良反應(yīng)可耐受,為晚期肝癌的治療帶去更多的治療希望。
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