鴻茅藥酒“毒酒”事件引發(fā)的輿論風波,終于等來監(jiān)管部門的發(fā)聲。4月16日,國家藥品監(jiān)督管理局就鴻茅藥酒監(jiān)管情況答記者問,責成企業(yè)對近五年來各地監(jiān)管部門處罰其虛假廣告的原因及問題對社會作出解釋,并表示已組織有關專家,對鴻茅藥酒由非處方藥轉化為處方藥進行論證。
2017年12月,“眼科神藥”莎普愛思滴眼液被拉下“神壇”,國家食藥監(jiān)總局要求企業(yè)開展莎普愛思滴眼液臨床有效性試驗,并于三年內將評價結果上報。隨后,“兒科神藥”匹多莫德被指療效和安全性不明確,卻在臨床被大范圍濫用。兩個多月后,總局要求匹多莫德制劑修訂說明書,禁用于3歲以下兒童。此次“保健神藥”鴻茅藥酒,從引爆輿論,到監(jiān)管部門發(fā)聲,前后只有三天時間,再一次驗證了靠廣告營銷打造的“神藥”,將逐步退出歷史舞臺。
“腎虛腰酸鴻茅酒,每天兩口病喝走”,這是鴻茅藥酒廣為人知的廣告詞。但很多人不知道的是,鴻茅藥酒其實是非處方藥,不是酒也不是保健品。
根據(jù)國家藥監(jiān)局的信息,鴻茅藥酒為獨家品種,現(xiàn)批件持有人為“內蒙古鴻茅藥業(yè)有限責任公司”,由原內蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳于1992年10月16日批準注冊。2002年,原國家藥品監(jiān)督管理局統(tǒng)一換發(fā)批準文號,該品種批準文號換發(fā)為“國藥準字Z15020795”。2003年11月25日,鴻茅藥酒列入第六批非處方藥藥品目錄,成為甲類非處方藥。
國家藥監(jiān)局明確表示,非處方藥本身也是藥品,有些非處方藥在少數(shù)人身上也可能引起嚴重的不良反應。因此即使是非處方藥,也要嚴格按照藥品說明書的規(guī)定使用,不能隨便增加劑量或用藥次數(shù),不能擅自延長用藥療程,更不能擅自改變用藥方法或用藥途徑。
而鴻茅藥酒此次陷入輿論風波,廣告違規(guī)是其中一大原因。人民日報社旗下《健康時報》曾報道稱,在過去的十年間,據(jù)不完全統(tǒng)計,鴻茅藥酒廣告曾被江蘇、遼寧、山西、湖北等25個省市級食藥監(jiān)部門通報違法,違法次數(shù)達2630次,被暫停銷售數(shù)十次。“每天喝兩口”的廣告深入人心,也讓很多消費者誤以為鴻茅藥酒是保健酒而非藥品。
而更有爭議的,是鴻茅藥酒的安全性。北京大學醫(yī)學部博士寧方剛(@燒傷超人阿寶)在微博上發(fā)表公開信,對鴻茅藥酒的非處方藥資格表示質疑。他指出,鴻茅藥酒藥品處方含有67味藥,其中酒精、檳榔是公認的I級致癌物,烏藥、附子、半夏、何首烏均有毒性。根據(jù)中醫(yī)理論,半夏和附子的配伍,更是明確違反了中醫(yī)的“十八反”原則。
廣東省第二中醫(yī)院副主任中醫(yī)師黃漢超博士也告訴筆者,雖然中醫(yī)十八反的配對本身也存在爭議,但附子與半夏藥性相反,對心肌有毒性作用,如果病人本身有嚴重的心衰等心臟問題,服用這類藥物就容易出現(xiàn)毒性,多數(shù)表現(xiàn)為一過性胸悶、心慌等。
根據(jù)國家藥品不良反應監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù),從2004年至2017年底,共檢索到鴻茅藥酒不良反應報告137例,不良反應主要表現(xiàn)為頭暈、瘙癢、皮疹、嘔吐、腹痛等。
4月16日,國家藥監(jiān)局要求內蒙古自治區(qū)食藥監(jiān)局落實屬地監(jiān)管責任,嚴格藥品廣告審批,包括責成企業(yè)對近五年來各地監(jiān)管部門處罰其虛假廣告的原因及問題對社會作出解釋;對社會關注的藥品安全性和有效性情況作出解釋;加強不良反應監(jiān)測;嚴格按照說明書(功能主治)中規(guī)定的文字表述審批藥品廣告,不得誤導消費者等等。國家藥監(jiān)局也表示,正在組織專家對鴻茅藥酒轉為處方藥進行論證。
如果轉為處方藥,對于鴻茅藥酒來說,無疑會是致命打擊。因為按照相關法規(guī),處方藥意味著不能向公眾打廣告,只能依靠醫(yī)生處方銷售。不過,筆者認為,對于鴻茅藥酒來說,廣告監(jiān)管固然重要,對于藥品本身存在的爭議不應回避,應該開展進一步科學論證,來證明其安全性及有效性。(嚴慧芳)