ASCO年會作為世界上規(guī)模最大、學術水平最高、最具權威的臨床腫瘤學會議。其中,有重磅單品臨床數(shù)據(jù)披露的創(chuàng)新藥企業(yè),或?qū)岣呤袌鰧ζ髽I(yè)未來增長潛力的預期,往往也會成為股價的重要催化劑。ASCO也是中國醫(yī)藥企業(yè)展現(xiàn)業(yè)務能力和水平的重要平臺,國內(nèi)”一哥”恒瑞將在ASCO一次性展示50多項研究成果。
大企業(yè)通過數(shù)量體現(xiàn)其研發(fā)規(guī)模優(yōu)勢,而biotech的研究則貴在突破性和差異性。筆者注意到和鉑醫(yī)藥在ASCO年會上公布了HBM4003聯(lián)合特瑞普利單抗治療肝細胞癌(HCC)患者的Ib期臨床試驗結(jié)果,顯示出良好的抗腫瘤活性及可接受的安全性。
(資料圖片)
這已經(jīng)是和鉑醫(yī)藥的HBM4003項目連續(xù)在第三個適應癥上取得的具有突破現(xiàn)有治療數(shù)據(jù)的結(jié)果,那站在投資者視角而言,應當如何來看待此次臨床結(jié)果的表現(xiàn)?該數(shù)據(jù)對于和鉑醫(yī)藥又有何意義?接下來筆者將進一步進行分析。
1、晚期肝癌數(shù)據(jù)亮相ASCO,大適應癥中顯臨床應用潛力
HBM4003作為下一代抗CTLA-4全人源單克隆重鏈抗體,產(chǎn)生自和鉑醫(yī)藥特有的Harbour Mice?平臺。無論是在抗腫瘤活性還是安全性上,HBM4003都在多種癌癥適應癥中展現(xiàn)了強大的臨床獲益。
本次ASCO會議展示數(shù)據(jù)顯示,在針對晚期肝細胞癌患者的試驗中,HBM4003在既往抗VEGFR多激酶抑制劑治療失敗但未接受過抗PD-(L)1治療的患者中,ORR和DCR分別為46.7%和73.3%。同時,在臨床患者數(shù)據(jù)中再一次驗證HBM4003能夠促進外周血中Treg細胞清除,以及CD4+和CD8+T細胞增殖的作用機制,并顯示出良好的藥代動力學和藥效動力學特征??傮w而言,相較于現(xiàn)有療法,HBM4003展現(xiàn)出更大的臨床應用潛力。
數(shù)據(jù)來源:公開資料
在二線療法的比較中,PD-1+HBM4003療法的ORR數(shù)據(jù)達到了同類最佳。與PD-1單藥相比,ORR提升近兩倍,可見HBM4003貢獻了遠高于PD-1單藥的臨床獲益。而與其他PD-1+CTLA-4聯(lián)用相比,該項研究的ORR提升也接近50%。更突出的是作為一項二線研究數(shù)據(jù)病人(即TKI治療失敗的病人),HBM4003的表現(xiàn)甚至優(yōu)于諸多一線TKI聯(lián)用療法。
另外,藥物安全性作為患者用藥時考慮的最關鍵的因素之一,HBM4003顯示出非常良好的安全性,未見3級以上免疫相關不良反應。安全性也是HBM4003臨床開發(fā)中一直保持的主要優(yōu)勢。若HBM4003針對治療肝細胞癌的臨床研究順利推進,不難判斷,和鉑醫(yī)藥有望為經(jīng)治的晚期肝細胞癌患者提供一種療效更好且具備安全性的用藥選擇。
2、聚焦低分化神經(jīng)內(nèi)分泌癌領域,聯(lián)合用藥ORR提升近雙倍
除肝細胞癌外,和鉑醫(yī)藥也在同步挖掘HBM4003在針對治療其他適應癥上的潛力。
以在上個月AACR上披露的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤數(shù)據(jù)為例。神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤作為一種起源于神經(jīng)內(nèi)分泌細胞,臨床表現(xiàn)復雜多變,可以發(fā)生在人體內(nèi)任何部位的疾病?!吨袊拱﹨f(xié)會神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診治指南(2022年版)》指出,根據(jù)病理學上的分化程度,神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤分為高分化神經(jīng)內(nèi)分泌瘤(NET)和低分化神經(jīng)內(nèi)分泌癌(NEC)兩種類型。
通俗來說,腫瘤細胞分化越低,代表腫瘤細胞與它來源的正常細胞之間的差異越大,這類腫瘤有著發(fā)展快、轉(zhuǎn)移率高、預后差等特點,通常也表示腫瘤惡性度越高。
從現(xiàn)有治療手段來看,腫瘤惡性度較低的NET已有較為標準的臨床治療方案,預后較好。而針對腫瘤惡性度較高的NEC而言,目前仍以傳統(tǒng)手術和化療為主要治療方法,預后較差,且目前還未研發(fā)出一款能夠針對治療NEC這種腫瘤惡性度較高類型的療法。
據(jù)和鉑醫(yī)藥最新HBM4003聯(lián)用特瑞普利單抗治療晚期高級別神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的Ib期臨床試驗結(jié)果顯示,該療法尤其在針對治療NEC患者中展現(xiàn)出良好的臨床療效和安全性,或?qū)⒃谌蘸鬄镹EC患者提供一款療效更高且更安全的療法。
AACR數(shù)據(jù)顯示,針對治療NEC患者療的ORR及DCR分別達到38.5及69.2%,根據(jù)公司近期對外交流的數(shù)據(jù)來看ORR有了進一步提升已達到42.9%??。
將HBM4003與現(xiàn)有療法的數(shù)據(jù)進行對比后發(fā)現(xiàn),現(xiàn)有治療手段的單藥及聯(lián)合化療方案平均響應率僅為18%,生存期中位數(shù)為7.64個月。HBM4003所展現(xiàn)出來的療效要遠超于其他療法,即使與目前一線標準療法化療相比也有超過雙倍的療效。
資料來源:公開資料
可以判斷,HBM4003對現(xiàn)有治療通常不敏感的難治的高級別神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤有強大的臨床反應率,彰顯出其作為腫瘤免疫基石療法的巨大潛力和臨床價值。這意味著和鉑醫(yī)藥在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的治療領域向前邁進了一大步,對于晚期NEC患者和公司自身而言均有著重要意義。
和鉑醫(yī)藥管理層表示,在HBM4003后續(xù)適應癥的開發(fā)中,公司未來還將持續(xù)關注NEC這類腫瘤惡性度更高具有極大臨床未滿足需求的適應癥上,爭取將HBM4003用更快的速度使臨床患者獲益。
3、更適用于中國黑色素瘤患者,聯(lián)合用藥ORR大幅提升
另外,在針對治療黑色素瘤適應癥方面,HBM4003同樣展現(xiàn)出突出的治療潛力。
黑色素瘤作為一種惡性程度極高的癌癥,HBM4003聯(lián)用特瑞普利單抗針對治療黑色素瘤的I期臨床試驗結(jié)果中,顯示出高達53.3%的ORR以及73.3%的DCR,抗腫瘤療效顯著,在現(xiàn)有療法中處于較優(yōu)水平。
尤其對于那些在亞洲發(fā)病率高,且對抗PD-1治療響應差的肢端和黏膜型黑色素瘤,HBM4003的治療方法顯示出優(yōu)秀的治療潛力,肢端和黏膜型的ORR均超過50%,這對于打破國內(nèi)以PD-1為核心的腫瘤免疫治療格局具有重要意義。
數(shù)據(jù)來源:公開資料
由于我國的黑色素瘤患者的疾病類型與歐美國家存在較大的差異,約42%的黑色素瘤患者為肢端型,22%為黏膜型。這也就意味著我國黑色素瘤的治療應將中國患者行為現(xiàn)狀作為藥物研發(fā)的重要參考因素。
和鉑醫(yī)藥HBM4003的積極數(shù)據(jù),同樣也為我國在針對治療黑色素瘤的療法研發(fā)中提供了一份值得參考的數(shù)據(jù)支撐。
4、小結(jié)
從前文數(shù)據(jù)中不難判斷,手握HBM4003的和鉑醫(yī)藥無疑于是一個值得關注的對象。
在同質(zhì)化不斷內(nèi)卷的競爭環(huán)境下,從下一代抗體的創(chuàng)新到雙抗技術持續(xù)發(fā)力,和鉑醫(yī)藥依舊保證每個項目的亮眼及獨特性。
依托于三大研發(fā)平臺領先全球的技術優(yōu)勢,將不斷激發(fā)和鉑醫(yī)藥的成長潛能,隨著HBM4003在內(nèi)的多款創(chuàng)新產(chǎn)品即將蓄勢待發(fā),日后公司或?qū)⑨尫鸥蟮哪芰俊?/p>
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